日本中风患者60%可康复回归生活,因为超细致的康复服务,太意想不到!

来源:世展网 分类:康复矫形行业资讯 2022-09-22 18:10 阅读:3145
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据数据统计2020年日本65岁及以上人口占比已为28%,已步入老龄化社会,在日本街头,我们时常会看到大量的银发族,仍然在从事工作,日本政府也非常鼓励老年人出来工作。这种老年人仍活跃在社会舞台上的现象,其实也折射出,日本医疗在应对老年病,慢性病方面的特殊之处。尤其是在应对最普遍的“老年病”脑卒中(俗称中风)方面。在日本,65岁以上的中风患者群体中,有一半以上的概率恢复行走,接近一半的概率恢复日常生活;在小于65岁的患者群体中,行走和恢复以往生活的人数均大于60%。而在中国的中风患者中,70%-80%的人将因为中风后遗症偏瘫、语言和吞咽功能的丧失而失去自理能力。按这个比例,在中国每年250万的新发中风病例中,患病后生活不能自理的人数,高达200万。为什么日本的中风患者康复率高于中国呢?“人在救护车上时,就已经开始介入康复治疗了。整个康复体系包括了急性期、恢复期,乃至最后到养老院、患者家里的康复。”日本慢性病医疗协会副会长矢野諭提到。首先是抓住了中风后康复治疗的黄金时期——急性康复期。所谓急性康复(也称为早期康复)期,是指患者在患病后,只要生命体征稳定、神志清楚,24小时后即可进行的功能康复。急性康复医疗技术,在国际上早已成熟。半个世纪前的1958年,国际上第一本有关早期康复医疗的专著——《急性医疗康复》一书中,详细介绍了脑卒中、脑外伤、心肌梗死等常见伤病急性期早期康复的原则和具体操作方法。国内外众多的研究也已证实了急性康复的重要性。世界卫生组织的数据表明,早期康复治疗是经循证医学证实的,对降低致残率最有效的方案。在脑卒中(中风)幸存患者中,进行积极地康复治疗可使90%患者重新恢复步行和生活自理能力,可使30%患者恢复从事一些较轻的工作;相反,卒中患者如不进行康复治疗,上述两方面恢复的百分率相应只有6%和5%。此外,就是细致入微的康复训练和护理理念。日本的脑中风康复训练,无论是护理理念,还是照护技巧,都堪称世界之最。 自立支援是患者照护的核心 在日本,“自立支援”是患者照护的核心。与一般单纯照顾患者生活起居不同,自立支援有以下三个目标:①自立支援不等同于雇人照顾日常起居。而是帮助每一位患者在其熟悉的生活环境下,根据自身能力来实现生活自理。②激发患者的自理意识,充分发掘其潜能、优势及力所能及之事,使其得到最大限度的发挥。③有效帮助患者改善失能状态或防止进一步恶化。所以在日本,针对不同的患者,康复医院都会有对应的康复训练标准。如果是一位文职工作者和一位老太太同时住院,那她们的日常生活着重点是不同的。文职工作者因为在工作中离不开使用键盘,康复医院为她设计的训练项目中,就会特别强调手指协调性。而老太太则更着重于恢复日常生活的自理,能够依靠辅具独立行走,自己吃饭、喝水、洗漱等等生活上的训练计划。如此量身定制康复训练,可谓是将人性化做到了极致。全方位风险评估当然,他们对患者的判定分类也有对应的科学标准,即安静度,也就是对患者安全度的全方位风险评估。患者入住后,康复医院会为他们做一系列的评估测试,步行能力评估表、生活范围评估、自理能力评估、清洁能力评估等。再根据不同的评估测评结果,给予患者不同颜色的手环。绿色手环:表示这个患者的活动范围可以是整个医院。这样的患者活动能力最佳,安静度评分就比较高。黄色手环:表示这个患者活动能力一般,安静度评分中等。他的活动范围只能在住院的这一层楼面,比如他住在三楼某个病房里,那么他就只能在三楼整个楼面活动。红色手环:表示这个患者的活动范围非常小,不能离开自己的房间。可能他是非常容易跌倒的,或者是完全不能自理的病人,安静度评分最低。工作人员们会下意识留意评分较低的患者,并在旁边给予适当的照护。专业的评定标准,才能更好的预判患者的生活现状,与可能存在的潜在风险,进而给出相应的照护。人性化细致入微的康复环境设计在日本富山县,有一家康复病院,脑卒中患者在急性期治疗结束后,在该院接受慢性期康复。▲ 脑卒中患者的治疗流程针对脑卒中患者的治疗流程,医院在各个方面,都做出了适老化、人性化的设计,尤其是慢性期的康复,通过医院精心设计的康复设施,逐步获得回归社会的能力。富山县康复病院 “学习如何自理”的康复大厅首先是在大厅入口处,两组并排的洗手池。前排较高给站立者,后排给轮椅使用者。全部都配有独立小厨宝和扶手:最往里的一个洗手池更具备升降功能:△ 升降功能的洗手池 洗完手再往里走,有一排放置各种拐杖的柜子:△ 可以放置拐杖的柜子 康复大厅往外看的景色,超级治愈!训练上下台阶的设备,每边的梯阶高度都不同,还设有斜坡:△ 人性化设计 +n 整个康复大厅天花超过3.5米。天花造型设计稍微带点斜度。不花俏,也不沉闷:△ 隔着屏幕都能感受到的舒服康复大厅旁边的功能房间,才是它的最大特色。这里有各种训练房,是为了让患者能在出院前,先习惯在受过伤的身体状况下使用家里的原有设备而设置的。首先引起关注的是一个模拟的日本和室。这是按典型的日本传统客厅尺寸模拟出来,医护人员会辅助患者在未来的身体状态下,如何能在家里自理:△ 模拟生活 在和室后方,更有可以升降的模拟便器,及它后面的模拟淋浴房:△ 模拟卫生间 在模拟和室旁边,是一间“手工艺作业室”。墙上挂满了病人制造的各种工艺品,优秀的画作更会被选为展览,日后挂在公共走廊。△ 做手工艺的老奶奶手艺室旁边是一个模拟厨房。里面有一套能升降的橱柜和工作台,供患者模拟练习日后回到家里使用厨房的新习惯。据医护人员介绍,这是用来评估患者日后驾驶能力和反应速度的模拟驾驶舱。 分别给左右手操作的卫生间往病房区走去。在走廊经过了一对卫生间(真的是一对)。卫生间采用的推拉门,配备延迟关闭的五金和门边防撞条,防止夹手。地上不需要有轨道,避免污垢积聚。另外设置了两个镜像的卫生间,一个是用右手开门及操作,另一个是用左手,很贴心。这是为单手受伤的患者而考虑设计的:△ 一对卫生间 洗手池下的管道暴露在外,更方便清洗。△ 洗手池管道病房的洗漱空间台下镂空,除了方便轮椅使用者外,还更便于工作人员清洗及维护。靠过道的一边采用磨砂玻璃隔开:△ 病房的洗漱台病房里的落地玻璃,将阳光及景观最大化。天气好的时候还可以步出小阳台吹吹风。外面是一大片农田,远处还可以看到大海:四人间的病房,没有花俏多余的装饰。地面为木纹地胶,天花为吸引矿棉板。板与板之间的缝隙,不留心观察的话几乎看不见:单人病房的卫生间旁还设有和风小屏风:就餐区延续整个医院温暖的木系列设计风格:△ 让人有食欲的餐厅 靠窗处设有一排矮吧台,让就餐者能远眺外面的景色。吧台还有一排弧形小凹槽,让轮椅使用者能更方便靠近桌面进食:日本的中风康复率非常高,不仅与其老龄化日渐加深的情况下政府、社会提前布局应对老龄化的适老性医疗服务有关,更有其细致入微的康复医疗服务加持,才能让更多的中风患者重新回归生活回归社会。来源:康知了综合整理八点健闻、心照顾、养老运营 、EICO SPACE

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