扁平足需要矫正吗？90%不需要！

扁平足需要治疗吗？

在一般的骨科医生看来，扁平足是遗传的，生来就注定如此，无法改变。而另一个极端，就是网上的各种矫正秘诀，好像随便跟练就能矫正扁平足。

事实介于这两者之间，扁平足没有遗传的显著证据，也是可以（部分）改善的，但肯定不是练某些动作就能搞定的。

对于儿童而言，有研究显示，18 个月以下的儿童中，97% 都是扁平足。而到 10 岁时，仅有 4% 存在扁平足。另一项研究则显示，3 岁时，扁平足为 54%；6 岁时减少为 26%。这意味着 3-6 岁是足弓发育的关键时期，且儿童的扁平足基本都是柔韧性的（如下图）。

上述柔韧性扁平足占比超过 90%，其中绝大多数都没有疼痛等症状。因此，很多学者将其称为一种正常的生理现象。也就是说，这种情况各个零件基本都是正常的。

无痛的柔韧性扁平足不需要治疗。只要没有症状，都不必进行矫正，更不需要手术。所谓僵硬性扁平足，非常少见，一般与骨骼畸形或血管神经性病变有关，这时往往有些零件的形状存在异常，需要医生评估处理。

对于成人扁平足而言，单纯扁平足也并不需要进行干预，毕竟现在的人走路不多，走路速度慢，活动量少，足弓用得少，不会对生活造成太大影响。扁平足可能也是因此而发展起来的，用进废退，是种适应性的变化。

但要注意的是，扁平足的人，不太适合跑步、跳绳、羽毛球、网球、撸铁、跳舞等特别需要足弓的剧烈活动，长时间徒步、爬山，也不适合等。这不仅容易造成疲劳、损伤，还会加剧足弓不平衡带来的筋骨结构变化。因为足弓是个复杂的关节，它的变化会引起连锁反应。

如果扁平足伴有疼痛，这要请足踝外科或骨科医生进行全面评估，去排除一些康复不能介入的情况。

其实不仅疼痛，如果步态异常、反复扭伤、腰背疼痛、长短腿，甚至脊柱侧弯，评估发现与扁平足有关，可能需要进行康复介入。

扁平足也分为结构性的扁平足和功能性的扁平足。结构性的扁平足一般由遗传、先天性的足骨畸形等因素引起。功能性的扁平足一般是由于足部的功能受限、肥胖、年龄以及下肢力线的异常等因素引起，康复措施一般能够针对诱因去改善功能性的扁平足。对于结构性扁平足就要分情况需不需手术治疗。

素材来源：康复小南宁、靠谱爸爸

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