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胚胎停育、空孕囊的原因与十个注意事项

来源：世展网分类：制药原料及机械行业资讯 2023-04-26 19:01 阅读：11873

2025年成都国际化工装备及环保博览会 CTEF

2025-09-10-09-12

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#胚胎 #ivf

受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝，如果在最初的阶段，受精卵就没有发好芽，那么它很可能就会停止健康生长，我们把这种发生在孕早期的胚胎停止发育现象称为胎停育。好好的，为什么突然间胚胎就停止发育了胚胎停育是每个准妈妈都害怕发生的事情。

导致胚胎停育的原因？

◆胚胎停育的临床类型：生化妊娠、空孕囊、有胎芽无胎心、有胎心后停育。

●孕空囊◆受精卵着床后发育异常，尚未形成胚胎就停止发育。◆B超：宫腔内只有孕囊而无胎芽组织的异常妊娠，孕囊直径>20mm，而囊内仍未见到胚芽，提示空囊，自然流产的一种形式。●胚胎停育◆妊娠早期胚胎因某种原因停止发育。◆B超：妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动或表现为枯萎囊等。◆临床表现：一般有停经史，无腹痛，有或没有阴道流血，自然流产的一种形式。●经阴道超声◆胚胎长度≤5 mm，无心管搏动，7-10d 后复查仍无心管搏动；◆胚胎长度 >5 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >20mm，无卵黄囊及胚胎；◆妊娠囊平均内径≤20mm，无卵黄囊及胚胎，1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎。●经腹部超声◆胚胎长度≤9 mm，无心管搏动，7-10d后复查仍无心管搏动；

◆胚胎长度 >9 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >25mm，无卵黄囊及胚胎；

◆妊娠囊平均径线≤25mm，无卵黄囊及胚胎，1-2 周后复查仍无卵黄囊及胚胎。●自然流产◆妊娠过程失败、胚胎死亡和胚胎及附属物排出，胚胎及附属物< 1000g，孕周<28周。

●复发性流产（RSA）

◆连续发生2次自然流产。●习惯流产◆连续发生3次或3次以上自然流产。『原因』●遗传因素◆夫妻双方染色体异常（3％-8％），普通人群约0.2%，RSA夫妇中高达4%，最常见为染色体平衡易位和倒位；

◆胚胎染色体异常（46%-54%），单基因疾病。

●解剖结构异常（10%~15%）

◆先天性苗勒氏管发育异常：单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、双子宫；◆获得性解剖结构异常：宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤；◆宫颈机能不全。●感染因素◆TORCH：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒；◆人支原体、解脲支原体；◆沙眼衣原体；◆其他：细菌性阴道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎克氏杆菌等感染。●免疫因素——自身免疫型◆抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能；◆系统性红斑狼疮(SLE)；◆干燥综合征；◆其他相关自身抗体：抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。●内分泌异常◆黄体功能不全；◆多囊卵巢综合征 (PCOS)：影响卵子、胚胎质量，导致子宫内膜容受性下降；◆甲状腺功能异常；◆未控制的糖尿病；◆高催乳素血症：直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。●免疫性因素—同种免疫型◆母胎之间免疫调节失衡；◆HLA相容性过大，封闭抗体缺乏；◆排除其他因素；◆正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体；母-胎耐受，妊娠成功；◆自然流产：夫妇HLA-DQA相容性过大，封闭抗体不产生免疫攻击，自然流产。●血栓前状态——易栓症◆由于抗凝蛋白、纤溶蛋白等的遗传性缺陷或因存在获得性血栓形成危险因素而易发生血栓栓塞的一类疾病。●其它◆环境因素；◆精神心理因素；◆胎盘结构异常；

◆男性因素；

◆不良生活习惯等。

预防胚胎停育的十个注意事项

●胎停前的信号◆阴道流血、腹痛、腰酸、小腹下坠，基础体温几天内持续下降，早孕反应、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦，B超是诊断胎停最好的方法。●胚胎停育的主要原因◆遗传因素、内分泌因素、子宫因素、生殖道感染、母体因素、男方因素等。●做好全面检查◆有一次胎停育就要做全面检查调节好自己的心态，改变不良生活方式，千万不要抱着侥幸的心理随便试孕，抗体检查放在最后，重点放在黄体功能、TORCH和脾肾功能，可以通过宫腔镜检查排除宫腔环境问题。要把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊是由于精子质量不好，受精卵受到强辐射造成的。●配合中药调理◆胎停流产后再次怀孕前配合中医药调理，明确病因，辨病与辨证结合，再次妊娠应距上次流产3~6个月；妊娠之后或怀疑有孕之后应保胎治疗，治疗期限应超过以往胎停2周以上。●封闭抗体治疗◆如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰等器质性病变，有必要对封闭抗体治疗。抗体是可以通过运动和中药调理等治疗的。●明确胚胎自身原因◆一般认为，胚胎的质量比较重要，60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的，是保不住的。●定期孕检◆孕期要定期监测HCG、雌激素、孕激素和B超，在医师的指导下用药。●调整心情◆心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。●避免同月受孕◆孕7-8周最容易胎停，子宫有神奇的记忆功能，避免在同一个月受孕。●预防先兆流产◆早孕阶段，由于孕激素的作用，能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红，出现了先兆流产的迹象，但是只要你体温不降，就说明孕激素还保持在较高水平，保胎就极有希望。先兆流产的治疗原则当然是保胎，最主要的方法是卧床休息，避免刺激，禁止性生活。免责声明：本平台所发布的会议通知、专家解读、科普资讯，文章中的图片等，如非特别注明，均来源于互联网，本平台转载出于向广大妇产科医生、生殖科及妇产科从业者，想要了解生殖的人士，传递更多信息之目的，并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性，请认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题，请立即联系管理员，我们会予以更改或删除相关文章，保证您的权利。对使用本平台信息和服务所引起的后果，不负任何责任。

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