阜外医院李天庆：现代医院智慧管理的总体规划与分步实施

医院智慧化管理的创新正在一步步改变传统的就医格局。医院智慧化管理和建设发展是健康中国总体战略的重要组成部分，对于医院整体管理效能、诊疗水平、服务能力的提高具有重要意义，是助力医院高质量发展的重要抓手，如何让医院管理更有深度？近日，筑医台融媒体记者对中国医学科学院阜外医院党委副书记、纪委书记李天庆进行了专访。

李天庆

国家心血管病中心党委副书记 、纪委书记，中国医学科学院阜外医院党委副书记、纪委书记，河南心血管病中心（国家心血管病中心华中分中心）执行主任

筑医台融媒体

阜外医院多年来以信息化为抓手，将医院战略、管理理念融入智慧医院建设中，您如何理解智慧医院？目前建设存在的问题有哪些？

李天庆

智慧医院建设包括三大领域：面向医务人员的智慧医疗、面向患者的智慧服务和面向医院管理的智慧管理。我们在理解的时候需要注意的是：医院智慧化管理是提供现代医院管理的有效工具，它是一个有效工具并不是目标。所以大家应该想清楚，医院智慧化管理的目标是公立医院高质量发展，是通过智慧管理、智慧服务、智慧医疗手段完善落实现代医院管理制度，推动公立医院的高质量发展。所以说，智慧医院建设是手段，而不是医院要实现的目标。

医院智慧化管理面临的最大问题，是医院管理人员的现代管理能力不足以支撑医院智慧管理建设。有很多医院管理做得很好，但他不一定施行了智慧管理，管理人员需要学习两项内容，一是学现代管理能力，二是学用信息化的能力，这两条都非常重要。

筑医台融媒体

您认为建设医院智慧化管理应该怎么做？

李天庆

医院智慧化管理包括医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、基础与安全管理等，不可能一步做到位，对于医院来讲要做总体规划，因为信息系统是要做总体规划的，如果没有做，系统上线后无法应用，所以要做一个总体规划，再进行分步实施。

医疗设备智慧管理顶层规划与分步实施

筑医台融媒体

您所说的“学用信息化的能力”具体是什么能力？要怎样才能获得这种能力呢？

李天庆

比如某部门需要开发一个信息化系统，可能这个部门十年、二十年都没有这种经历，根本不知道如何提信息化开发需求。很多人的错误观念是真的以为信息化就是信息中心的事情，其实不是，需求部门和信息中心必须要保持良好的沟通。

提高学用信息化的能力首先要去调研，调研后明确自己要建成什么样的信息化系统。行业的情况，信息化开展的程度，根据医院实际情况自己要做什么等等，比如要做安消防信息化系统，要先了解开发安消防的先进单位、标杆单位，以及有哪些在前期进行了信息化系统开发的单位等等。第二是确定通过信息化能解决什么问题，做到什么程度，是能达到行业信息化的普遍水平？还是要超过现在行业信息化的水平，达到现在做的质量最好的水平？

6个“什么”明确需求

行业是什么？

你能做什么？

你做过什么？

我该建什么？

我要做什么？

验收做什么？

最后要进行场景验收，举个例子，在三年疫情防控过程中，阜外医院的安消防信息化平台解决了人脸识别问题、疫情溯源问题，一个病人医院在门诊待了30分钟，我们想溯源，如果按原来的方法一帧一帧查监控录像，需要4个小时，但是使用了安消防信息化平台后，只需要3分钟就可以把该患者所有路线定位，15分钟就可以找到所有与他接触的人，这就是一个场景。

从调研到多方场景验收的闭环管理

▲ 点击查看：【德品医疗股份】为中国医院打造更智慧的护理系统整体解决方案

筑医台融媒体

场景验收就是把信息化需求具体化？

李天庆

场景把调研的内容具体化了。以安保方面的智能识别为例，比如有10个场景可以识别，要实现吸烟识别、人员跌倒识别、火焰识别、电动车入楼识别，这些需求并不复杂，第三方公司都可以做，但如果不是把它作为验收场景的话就没有意义，验收时要看到这些场景能实现才行。

筑医台融媒体

实现医院智慧化管理，在信息化建设中应注意哪些？

李天庆

信息中心和使用部门应建立高效的沟通工作机制，帮助相关部门完善需求。如果使用部门和信息化中心、外包公司沟通得不好，过程中没有进行沟通质控的话，做出来就不是使用部门最初想要的，即使双方都以为前期已经进行了充分的沟通，需求清楚，但建设过程中还是会遇到各种各样的问题，出现偏差。

在这种情况下，我们可以向医院的基建部门学习项目管理。早期的基建从设计、招标、施工前期，都有明确的施工图进度表，至少一周一次的项目会，至少一周一次的监理会，过程中的质控，保证了项目的最终实现。但我们经常会遇到一个部门在做信息化项目，直接和公司对接。如果不用项目管理方法做控制，往往会完全偏离了最早的约定。项目管理的这种经验，用于信息化是非常有效的。

筑医台融媒体

说说让您印象深刻的信息化建设经历。

李天庆

如果一个部门没有项目管理经验，没有信息化建设经验，那必须和信息中心一起来管控这个项目，按项目管理来实施。为什么我们讲到用信息中心，信息中心是有很好的项目建设经验，他对于总体设计，对于过程把控是非常有效的。所以每一个部门上信息化的时候，无论是选择公司还是自己建，都要和信息中心之间有良好的沟通，才能真正按照最早规划的目标一步一个脚印地落实到位。

2021年3月份我们做过的安保项目让我印象深刻，以前保卫处使用的安防项目或消防项目，都是基建部门建设完成后移交过来使用，但这些移交的系统其实存在信息孤岛，保卫处本身不具备解决这个问题的能力。在2021年的项目中，我们成立了内部项目小组，由分管信息的副院长、分管后勤的副院长共同参与领导，在实施的过程中，除了安保队伍外，有信息中心的信息工程师、后勤处的后勤工程师共同参与，信息中心在机房的选址、信息安全和总体设计方面，都发挥了很大的作用。

筑医台融媒体

面向年轻的医院基建管理者和医院的信息化管理者，您想对他们说什么？

李天庆

我们为医院的基建做过总体规划，为医院信息化做过规划，希望年轻的基建管理和信息管理人员给自己也做个规划。

无论是从事信息化还是基建管理，都要知道自己想成为什么样的人，有没有规划自己想成为这个行业的优秀人才。没有规划，可能就没有目标，有了目标才会有计划一步一步做下去，会有不同的收获支持自己，然后才会成为行业专家，不断进步，不断成长，为医院的发展做出更多的贡献。

采访：柏丽华

编辑：马志晖

END

戳”阅读原文“，查找更多您需要的内容