案例 | 现代医院智能化物流系统规划：箱式+气动+机器人，投资回收期约3.5年

文 / 方青 蚌埠医学院第一附属医院

蚌埠医学院第一附属医院是皖北地区规模最大的省级综合性三甲医院。医院本部占地184亩，总建筑面积32.8万平方米，开放床位3828张。正在建设的心脑血管中心新院区占地268亩，设计床位2000张，总建筑面积42万平方米。

蚌埠医学院第一附属医院心脑血管中心效果图（图片来源：中建八局）

现有老院区医疗建筑布局分散，除一住院大楼设有气动物流传输系统外，其他老旧建筑内物流全靠人工运输，其弊端日益显现。然而，随着医院规模不断扩大，门诊、医技及住院病房等医疗动线随之加长，传统物流管理模式已无法满足现代医院发展需要。为科学合理组织院内物流，蚌埠医学院第一附属医院心脑血管中心新院区（以下简称：新院区）依据对医院物品配送量的分析和资金情况，结合国内国际物流技术现状与发展趋势，选择了多元物流系统，包括箱式物流、气动物流及物流机器人。

本文将结合设计实践，从物流系统规划思路、设计选型、智慧平台建设、效益及思考等方面，对构建全流程智能化物流传输系统进行充分探讨。

传统物流系统弊端

1. 人流物流混杂

运送物品与运送人员经常近距离接触(如在电梯等狭小空间)，容易产生交叉感染，尤其是疫情防控期间交叉感染的风险会进一步加大；

2. 运送效率不高

配送时间较长，运送高峰期存在争通道、争电梯现象，导致正常救治物资无法及时运到；

3. 存在交叉感染风险

医疗垃圾在垂直运输上基本满足院感独立通道要求，但水平通道落实不到位，存在诸多混合交叉区域，加大院内感染风险；

4. 人力成本大

负责运送的临时用工频繁换岗，降低了运送物品的可追溯性，增大安全隐患；同时，人口老龄化趋势也增加了人力配送成本。

新建医院物流系统规划

未来医院竞争是医疗技术与人性化服务的竞争，而提高医疗物资流通效率是其中重要环节。医院正在建设的心脑血管中心新院区占地268亩，设计床位2000张，总建筑面积42万平方米。为满足现代医院管理需要，在设计伊始，就特别注重智能化物流传输系统建设。

1. 规划思路

物流设计方案需从医院管理纬度、规划纬度、设计纬度三方面综合考虑。应提高管理理念，合理布局医疗工艺，充分发挥物流作用，缩短患者就医流程；防止出现“工艺先行、物流后上、设计将就”等问题；充分了解各物流设备技术发展状态和技术参数，防止出现可研论证不足无法通过审批，图纸多次变更无法使用等情况。

医院物流系统规划设计包括三个关键阶段：

在可研阶段，需将物流项目规划进去，包括物流选型与专项资金。

在方案规划设计阶段，应重视物流传输系统和建筑的融合问题，需明确物流终端的位置与数量，竖井的位置与数量；水平转换层的位置与长度；物流机房位置；物流概算进一步细化等。

在施工图设计阶段，包括物流竖井与终端施工图；物流水平转换层施工图、物流消防施工图；物流电气施工图；物流机房施工图；物流设备、安装材料一览表和预算等等，医院按招标控制价进行招标。

2. 技术分析

经市场调研，目前国内医院采用的物流设备主要有气动物流、轨道小车、箱式物流及物流机器人等。

每种物流设备特点与使用范围不同，如气动物流载重量5Kg，速度为5～8m/s，其特点是造价低、速度快、噪音小、运输距离长、普及率高等。适宜中小规模医院，处于成熟发展阶段。

轨道小车载重量10~15Kg,速度0.4～0.6m/s,可运输相对较重、体积中小的物品，如输液药剂、批量检验标本、供应室小型物品等。适合于中小医院，但因受自身体积限制和高额维护费用影响，欧美等国逐步淘汰。

箱式物流载重达30~70kg，速度为1～3m/s，可传输标本、大输液、药品、耗材、被服、配餐等医院95%以上物资传输。适合≥800床位医院，作为物流骨干设备，欧美国家尤其日本70%医院已采用，我国国内超大规模医院均采用。

物流机器人的载重达150～300kg，速度为1m/s， 可传输物资有标本、大输液、药品、耗材、被服、配餐等，适用于 医院95%物资平层传输，适合≥800 床位医院。作为箱式物流的补充， 物流机器人已成为物流骨干设备，从 未来发展前景看，物流机器人在我国 发展速度极快。因人流对其影响大， 在手术室内部和污物回收较多。 

3. 设计选型 

1

物流动线分析。医院新建项目创新设计理念，着力打造智慧化现代新型医院。该项目物品配送既涉及住院药房、静配中心、药 库、检验科、消毒供应室、住院病区、手术室、门急诊及重症监护室等临床科室，也涉及总务设备库房、营养配餐及洗涤中心等后勤物资运送。 

2

物流设备选型。依据物品配送量和资金情况，结合国内国际物流技术现状与发展趋势，新院区选择了多元物流系统，包括箱式物流、气动物流及物流机器人。

其中对有计划的大输液、药品、器械、耗材、配餐、洁衣等物品配送采用大容量的箱式物流为骨干物流；对临时、紧急、小批量物品配送（如标本、血样、小批量耗材药品等）采用气动物流；对手术期间手术室内部洁品库到各个手术间的快速配送采用物流机器人。 

按照2000张床位、门诊量6000人/天、出院病人7.5万人次/年， 手术2.5万台次/年的规模测算，每天各类物品传输次数1507次，配送量约34吨。为此，医院设置气动物流终端71台，箱式物流终端数量64台，物流机器人若干。采用多元物流模式不仅可充分发挥不同物流设备优势，还可降低采购成本，提高整体物品配送效率。 

3

物流流程规划。依据医院二级医疗工艺流程，新院区规划了箱式物流与气动物流的动线，明确了箱式物流的井道和终端位置，箱式物流转换层的位置，同时针对箱式物流设备的技术特点和配液中心、住院药房、消毒供应中心、手术中心、配餐等这些早高峰期间物品配送量较大的实际情况，单独规划了2套循环提升机设备，以满足不同需要。 

4

智慧管理平台。上述系统均是独立的自动化系统，只有将这些子系统整合集成到统一平台，才能构建多元智慧物流系统数据集成平台，实现全覆盖的医院智能物流平台。

该平台应配置多种数据通讯接口，可直接与医院信息化管理软件，包括物资管理系统、H I S 系统、SPD系统及PIVAV系统等，实现无缝连接，数据相互调用。

多元智慧物流系统数据集成平台可实现医院物品全流程管理与追溯功能，包括物品的发送、动态跟踪、接收、通知、报警、提示、传输数据统计、分析与汇总，所有数据可集中显示在物流中心控制室的大屏幕上，也可以显示在医护人员的IPAD或者手机上，让使用者实时掌握物流运行状态。 

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效益分析

1. 社会效益

医院智能物流传输系统是未来医院发展趋势，是智慧医院建设的重要部分，可以做到“更卫生、更安全、更快捷”，是现代化医院提高医疗服务质量的有效保障。

该系统不仅能提高医院运营效率、节省时间、减少差错、控制成本、优化流程、改善环境、提升医院整体运行管理水平，还可以进一步完善医院救治机制和体制，补齐后疫情时代的短板，实现平疫结合、平疫转换，增强应对危机能力，同时提升医院的社会形象。

2. 经济效益

按照2000张床位，日门诊量6000人次数据推算，医院洁物日均调动物资约34吨，运输频次1507次，加之其他物品运输，需雇佣配送人员124人。按照蚌埠市2021年薪资水平工资标准50894元/年（每年递增15%）核算，前四年人工费用依次为631万元、726万元、835万元及960万元，累计为3152万元。该项目中标价为2700万元，经测算，预计投资回收期约3.5年。 

结束语

物流传输系统设计受制于医院建筑方案，设计重难点在于物流终端、垂直井道与水平转换位置选址，特别是污物井道占用空间大，水平转换对层高的要求严格，设计初期就需要明确，否则后期更改困难。同时，物流传输系统多、更新快，不能一味求大求全，否则不仅会增加初期投资，加大后期维护费用，也会影响使用效率，甚至会造成闲置浪费。 

（备注：此方案为设计阶段的规划，与实际施工或有出入）

参考文献

Reference Documents

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