【一周药闻】3月1日，新医保目录全面落地；第八批国采3月29日海南开标；2023医药集采方向确定；四川国谈落地政策明确

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3月1日，新版医保目录全面落地

第八批国采：3月29日海南开标

医保局：2023医药集采、价格治理方向确定

四川省医保局：国谈落地政策明确

3月1日

新版医保目录全面落地

此前，国家医保局在1月18日正式公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。本次共有111个药品新增进入目录，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

本次目录新增的药品大部分是5年内新上市的药品，其中，有23个药品是2022年当年上市、当年被纳入目录。调整中，共有24个国产重大创新药品被纳入谈判，最终20个药品谈判成功，成功率达83.3%。这些药品进入目录之后，一方面填补了原来目录里的保障短板；另一方面也给临床用药多了一些新的选择，也部分实现了目录内药品的更新迭代。

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第八批国采

3月29日海南开标

3月2日晚间，上海阳光医药采购网挂出第八批国家药品集采采购文件（GY-YD2023-1），将40个药品正式纳入第八批集采范围，计划于3月29日在海南省陵水县开标。

图片来源：上海阳光医药采购网官网

与之前的报量目录的41个品种相比，正式纳入集采的产品减少1个----氢溴酸伏硫西汀片不在第八批集采范围内。该品种原研厂家是丹麦灵北制药，国内至少有正大天晴、倍特、康弘、石药欧意、豪森、南京方生和医药等几家企业过评。

此外，一些产品的通用名、剂型以及规格也经过一定调整，但这些产品进入集采范围大体不变。

第八批集采采购周期和前几批不一样，此次规定：各品种各地采购周期自中选结果执行之日起至2025年12月31日。申报品种资格，也规定了注册的截止时间：属于采购品种目录范围，并于2023年3月24日（含）前获得国内有效注册批件。

注意：采购量最小基数单位为万片/万粒/万袋/万支，最高有效申报价单位“元/片、粒、袋、支，金额单位为万元。

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国家医保局发文

2023医药集采、价格治理方向确定

3月1日，国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》（下称《通知》）。

在药品方面，国家医保局指出，要持续扩大药品集采覆盖面，其中包括国采和省级/省际联盟集采两方面。

首先是国采，国家医保局指出，开展第八批国采并落地实施，适时推进新批次药品集采。也就是说，第八批国采后或将开展第九批国采。

其次是省级/省际联盟集采，国家医保局指出，重点指导湖北牵头扩大中成药省际联盟采购品种和区域范围，江西牵头开展干扰素省际联盟采购，广东牵头开展易短缺和急抢救药省际联盟采购。

省级药品集采重点针对未纳入国家集采的品种和未过评品种，积极探索尚未纳入国家和省级集采的“空白”品种集采，鼓励对已有省份集采、价格竞争充分的品种开展带量价格联动。

由湖北牵头的中成药联盟集采已经开展了两批，第一批是湖北等19省联盟对76个大品种进行集采，第二批是湖北牵头的中成药联盟对16个类别42个产品进行集采，覆盖省份达到30个。接下来，由湖北牵头的中成药集采还要进一步扩大品种和区域范围。同时，江西将牵头开展干扰素省际联盟采购，干扰素作为重要的生物制剂，接下来将有更多省份参与集采。

国家医保局明确，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。

目前，八批国采共纳入335个大品种，加上各省开展的省级/省际联盟集采，离“450种”的目标已经不远。

在中成药方面，全国已经开展的中成药集采有湖北等19省中成药联盟集采、广东等6省中成药联盟集采、湖北第二批中成药联盟集采、山东中成药专项集采及北京中成药集采。生物药方面，河北、广东等11省联盟中已经对生长激素等品种展开过集采。

四川省国谈药落地

154个药品单行支付，29个继续试点

2月27日，四川省医保局、省人社厅联合下发文件，正式明确该省新版医保目录的执行安排。

图片来源：四川省医疗保障局官网

明确3月1日起正式执行国家2022年版医保目录，指导定点（协议）医疗机构建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制，自新版国家医保药品目录公布后三个月内，及时召开专题药事会，做到国谈药品“应配尽配”。

2024年底全省“乙类药品”个人先行自付比例统一到10%。已纳入四川省基金支付范围的20个民族药继续执行。按规定已纳入四川省基金支付范围的中药饮片（含中药配方颗粒），除国家规定不得支付的外，其余可以继续支付。

新版目录中汉防己甲素片等29种药品继续按照《四川省医疗保障局关于开展部分医保药品支付标准试点工作的通知》（川医保规〔2022〕3号）的支付规则执行。

对谈判药品（含竞价药品）和高值药品实行全省统一分类管理。经专家论证：将国家2022年谈判新增的曲前列尼尔注射液等31个药品纳入单行支付管理的药品名单；

将国家2022年谈判新增的比索洛尔氨氯地平片等77个药品纳入谈判药品中按乙类药品支付管理的药品名单，将盐酸奥普力农注射液等10个进入常规目录的药品调出谈判药品中按乙类药品支付管理的药品名单。

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