中国康复治疗师毕业后规范化培训专家共识。

背景因素

我国康复治疗师学历教育起步晚，但发展迅速。

我国现代康复医学起步于20世纪80年代，从学历教育到毕业后的培训教育发展迅速，但由于康复治疗学专业的学历教育起步较晚，康复治疗人才的总量严重不足，不能满足市场需求。据我国最新人口统计，60岁以上人口已达2.64亿，占总人口数的18.7%，随着人口老龄化和慢性疾病患者数量的增加，社会对康复专业人才的需求量不断增加。

1、国际康复治疗师的教育体系

欧美及部分亚洲国家因其成熟的康复教育体制均以获得国际认可。世界物理治疗联盟(WCPT)与世界作业治疗师联盟( WFOT)均通过了最低教育的准入标准，符合该教育标准的物理治疗师（PT）和作业治疗师（OT）毕业后可在相关联盟网站注册，并进行毕业后继续教育，注册人数与各国人口数比例远高于我国。如美国物理治疗师的比例为70名/10万人口，而我国康复治疗师总量与人口比不足2名/10万人口，且多为康复治疗的综合教育，专业设置过于繁多，教育标准化程度不易与国际接轨。

根据教育部发布的最新消息，截止2021年，我国开设康复治疗学专业相关的高等学历教育院校约849所，其中本科303所，专科546所，招生专业涉及康复治疗、听力与言语康复学、运动康复学、康复物理治疗、康复作业治疗、中医康复学、教育康复学、假肢矫形工程、社区康复、儿童康复治疗、体育保健与康复等20多个康复相关专业。如果按照各院校每年毕业50—100人推算，国内每年大约有42000—85000名康复治疗专业的毕业生进行入临床工作，队伍发展迅速。

康复治疗师作为康复医学的主要实施者，其岗位能力是决定康复医学临床医疗质量的关键因素。

2、国内康复治疗师准入制度缺乏

我国临床医师和护士毕业后通过国家卫生健康委主导的规范化培训，经过考核后获得国家颁发的规范化培训合格证书，然后进行准入注册和独立执业，这种规范化培训体系逐步完善，得到了培训方、培训对象以及用人单位的认可。但我国目前尚未建立康复治疗师的准入制度，康复治疗专业人员毕业后未进行规范化培训，也缺乏上岗的准入资格认证。

执业准入制度的缺失不利于行业的规范发展，与准入制度相对完善的欧美发达国家相比，难以实现国际对接。虽然目前业内暂以职称考试证书代替执业证书，但由于职称考试并非准入标准的考核，体现的主要是个体水平且与个人晋升意愿相关，治疗师最重要的康复治疗技术操作能力在考试中未体现，不足以代表治疗师的实际岗位能力；且职称考试必须工作满1年后才能参加，这一年的“空档”期完全可以用来参加规范化培训。

经验借鉴

随着社会对康复治疗人员需求的不断增加，规范化培训势在必行。近十年来，国内已有一些高等医学院校自主开展了康复治疗专业毕业后的规范化培训工作。

1、康复治疗师毕业后1年制的规范化培训

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）自2010年开始了康复治疗师毕业后（就业前）为期1年的规范化培训工作。

南昌大学第一附属医院也于2018年面向社会招收1年的康复治疗师规范化培训。

2、康复治疗师毕业后2年制的规范化培训

四川大学华西医院自2006年开展2年制康复治疗师毕业后规范化培训，培训中不仅注重学员临床康复治疗技术规范化的培养，还注重学员临床带教能力及管理水平的培养，培养其核心竞争力。

郑州大学第五附属医院从2018年起也开展了康复治疗专业毕业后的2年制规范化培训。

这些成功的实践经验充分证明了康复治疗师毕业后规范化培训的可行性和有效性。

3、康复治疗师毕业后规范化培训的重要性和必要性国内专家已达成初步共识

2017年10月，受中国康复医学会委托，康复治疗专业委员会曾组织专家开展了这方面探索，形成了《中国康复治疗师规范化培训专家共识》；2018年受国家卫生健康委的委托，又开展了康复治疗师岗位能力相关的研究课题，并形成了《中国康复治疗师岗位能力考核与培训制度专家共识》。

康复治疗师毕业后规范化培训方案

虽然国内目前康复治疗技术的教育分为本科教育和高职（专科）教育，已开展毕业后规范化培训的单位有1年培训和2年培训，但完整的培训方案均应该包括如下元素，具体方案可以参考具体的《康复医学科住院医师规范化培训细则》《新入职护士培训大纲（试行）》。

展望

开展康复治疗师毕业后规范化培训是培养合格康复治疗师的重要途径，是提高临床医疗质量、保障医疗安全的有力举措，对于提高康复治疗师队伍整体素质和服务能力水平具有重要意义；有助于促进和完善康复治疗教育体系建设，推动康复治疗师执业注册及资格准入制度的建立。

参考文献：

吴鸣,刘沙鑫,燕铁斌,陈文华,张 阳,朱 毅,张军,雷 迈,张 杨,李勇强,黄 杰,吴 伟,祁 奇,郄淑燕,魏向阳,马祖长,常有军,段周瑛. 中国康复治疗师毕业后规范化培训专家共识[J].中国康复医学杂志，2021.

来源:3个物理治疗师、有道生涯

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